Эндодонтия (лечение корневых каналов зубов)

Раздел стоматологии изучающий строение,функции и заболевания тканей находящихся внутри зуба, называется эндодонтией, а врач, который лечит эти заболевания - эндодонтистом.

Эндодонтия является важнейшем разделом стоматологии, так как это "последний рубеж" для зуба с осложненным кариесом перед его удалением. От качества выполнения эндодонтического этапа лечения зависит прогноз и длительность жизни зуба в полости рта. Нужно понимать что эндодонтическая подготовка зуба под протезирование , если это требуется, является "фундаментом" для будущей конструкции. Если не уделить должного внимание этому этапу, то и ортопедическая конструкция будет недолговечной.

До того как в зубе необходимо "удалить нерв" , проходит несколько этапов разрушения эмали и дентина:

поверхностный кариес

 

средний и глубокий кариес

 

пульпит ( воспаление сосудисто-нервного пучка)

 

Если пациент не проходит плановые диспансерные осмотры у своего стоматолога ( раз в полгода) , то можно пропустить возникновение кариеса , который может быстро перерасти в пульпит, а далее в периодонтит (киста).

При лечении каналов зубов очень важно использовать дополнительные системы изоляции причинного зуба от полости рта. Это делается прежде всего для безопасности пациента, чтобы активные растворы которыми стерилизуются корневые каналы не попали в полость рта , инструмент не попал в дыхательные пути и т.д. кроме того это позволяет иметь стерильные условия для лечения зуба . Такие системы называются коффердам или раббердам.

 

Лечение корневых каналов является поистине ювелирной работой, так как каналов в зубе может быть четыре , а иногда и пять и если доктор пропустит или не найдет канал, то со временем зуб может воспалиться. Для этого используется дополнительная оптика и свет , а в последнее время и операционный микроскоп.

Корневой канал не является "трубой" с круглым сечением, это сложная трехмерная сеть, которую необходимо полностью обтурировать, не оставляя пустот, в которые могут проникать микроорганизмы.

В процессе лечения доктор делает целую серию дентальных рентгенологических снимков, в противном случае качество работы просто невозможно оценить, поэтому если при лечении каналов вам не делают рентген, это должно настораживать.

По снимку можно косвенно, но все же с высокой долей вероятности определить уровень на котором пролечен зуб. Корневые каналы должны быть обтурированы по всей длине, пломбировочный материал должен иметь однородную гомогенную структуру.

Ниже приведен пример качественно пролеченного зуба (слева) и некачественно ( справа) стрелками указаны очаги разрушения кости вокруг корней, в связи с инфекцией за пределами корневой системы, которой способствовало неудовлетворительное лечение каналов.

Резюмируя все написанное выше, хочется отметить, что все этапы стоматологического лечения желательно проходить в рамках одной профессиональной команды, для того чтобы потом никто не искал виноватых всех кроме себя.

Loading...
Loading...